Подекуди люди відмовляються від щеплень, бо вважають, що мають протипоказання, хоча насправді їм можна і навіть треба вакцинуватися. У цьому матеріалі розповідаємо, що є справжніми протипоказаннями для вакцинації проти кору, а що – ні.
Заведено думати, що щеплення комбінованою вакциною проти кору, епідемічного паротиту та краснухи (КПК) стосується лише дітей, та захист проти кору через вакцинацію потрібен і дорослим, які не були щеплені в дитинстві або не хворіли на кір. У випадку, якщо є сумніви щодо перенесення раніше хвороби чи проведення вакцинації, можна орієнтуватися на результат визначення антитіл, а саме: імуноглобуліну G — IgG до вірусу кору. У разі їх відсутності можна вважати, що імунітет до цієї інфекції відсутній, а тому потрібно вакцинуватися.
Уже виросло покоління дітей, чиї батьки були проти вакцинації, і зараз цим невакцинованим і вже дорослим варто надолужити упущене. Крім того, вакцини, які використовували в СРСР, часто не забезпечували формування імунітету з ряду причин — тому часто люди, які щеплені в ті часи, можуть не мати імунітету до кору. Тож щеплення проти кору потрібне всім, хто не має імунітету проти цієї хвороби, а не лише дітям.
Протипоказання до вакцинації проти кору
Вакцинацію проти кору не роблять у таких випадках:
- Сильне інфекційне захворювання з гарячкою понад 38 °C (наприклад, як застуда). При цьому щеплення можна робити одразу після одужання.
- Тяжка алергічна реакція на першу дозу цієї вакцини. Якщо в дитини раніше була така реакція на будь-які інші вакцини, про це треба сказати в інформованій згоді (форма N 063-2/о) — це допоможе лікарям зважити на можливі протипоказання до вакцинації.
- Вагітність. Вагітним протипоказана вакцинація КПК, що пов’язано з теоретичними ризиками для дитини, яку виношує жінка. Адже вакцина містить хоча й ослаблені, але живі віруси кору, краснухи та епідемічного паротиту. Після щеплення жінки вакциною КПК спроби зачаття варто перенести на наступний цикл — через один місяць.
- Вроджені імунодефіцитні стани.
- Онкологічні захворювання.
- Проведення хімієтерапії.
- Прийом ліків, які пригнічують роботу імунної системи, зокрема високі дози стероїдних гормонів,
- ВІЛ-інфекція без антиретровірусної терапії (CD4+ клітин менше, ніж 15% з-поміж усіх CD4+ клітин). Вакцинацію можуть провести пізніше, якщо людина почне антиретровірусну терапію (АРТ), і лабораторні аналізи підтвердять таку можливість.
Водночас протипоказаннями НЕ є:
- Захворювання, які не супроводжуються гарячкою понад 38 °C: застуда, нежить, діарея, отит.
- Годування грудьми.
- Наявність у близькому оточенні дитини, яку вакцинують, людини з імунодефіцитним станом або вагітної особи – зараження їх щепленою дитиною неможливе.
- Безсимптомний перебіг ВІЛ-інфекції чи ВІЛ-інфекція з помірними симптомами, але без значного зниження лабораторних показників.
- Алергія на яєчний курячий білок.
Отже, постійних довічних протипоказань для щеплення проти кору справді мало – більшість із них є тимчасовими. При цьому вакцинація проти кору потрібна всім, хто не має імунітету проти цієї хвороби.
