ЗАПОБІГАННЯ УТВОРЕННЮ КАМЕНІВ У НИРКАХ: РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО ХАРЧУВАННЯ
Сечокам’яна хвороба (нефролітіаз) є поширеною проблемою, що вражає приблизно 10% населення світу.
Камені в нирках являють собою тверді утворення, що формуються з кристалів у сечі. У більшості людей природні речовини в складі сечі запобігають їх утворенню. Проте за певних умов ці кристали можуть накопичуватися і формувати камені.
Якщо вони все ж виникають, за аналізами крові та сечі лікар визначає їхній тип та фактори ризику. Саме від цього залежатимуть рекомендації щодо харчування та лікування, спрямовані на запобігання повторному утворенню каменів.
НАЙВАЖЛИВІШЕ — ПИТИ БАГАТО ВОДИ
Одним із найефективніших способів запобігти утворенню каменів є достатнє споживання води. Це допомагає підтримувати нормальний об’єм сечі та перешкоджає накопиченню кальцію або сечової кислоти.
Важливо враховувати й втрату рідини через потовиділення. Інтенсивні фізичні навантаження, відвідування сауни, гаряча йога або спекотна погода сприяють зневодненню. Якщо організм втрачає багато води через піт, об’єм сечі зменшується, а це створює умови для утворення каменів. Тому під час фізичних навантажень або сильного потовиділення, потрібно пити більше рідини.
Рекомендують випивати приблизно 2–3 літри рідини на день (8–12 склянок), щоб підтримувати достатній об’єм сечі. Найкращим вибором є вода з нормальним мінеральним складом. Варто обмежувати солодкі газовані напої, підсолоджений холодний чай і грейпфрутовий сік.
ХАРЧУВАННЯ ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ УТВОРЕННЯ КАМЕНІВ В НИРКАХ
Більшість рекомендацій базується на типах каменів і підбирається індивідуально.
КАМЕНІ З ОКСАЛАТУ КАЛЬЦІЮ
Це найпоширеніший тип каменів у нирках. Оксалат природним чином міститься в багатьох продуктах, серед яких — фрукти та овочі, горіхи та насіння, зернові, бобові, а також шоколад і чай.
Обмежити споживання продуктів з високим вмістом оксалату. Це арахіс, ревінь, шпинат, буряк, мангольд, шоколад і батат. Вживати достатню кількість кальцію. Кальцій часто помилково вважається причиною утворення каменів. Насправді харчування з низьким вмістом кальцію збільшує ймовірність розвитку каменів у нирках.
Рекомендується поєднувати продукти, що містять кальцій (молоко, йогурт, сир), із продуктами, багатими на оксалати, під час одного прийому їжі. У такому разі кальцій і оксалати зв’язуються у травному тракті (шлунку і кишечнику), що зменшує ймовірність утворення каменів у нирках.
Профілактична доза кальцію становить 1000–1200 мг на день (орієнтовно 3 порції молочних продуктів). Зменшити споживання солі. Надлишок натрію призводить до втрати більшої кількості кальцію з сечею. Натрій і кальцій транспортуються нирками одним і тим самим шляхом, тому вживання продуктів з високим вмістом натрію збільшує виведення кальцію з сечею. Тому харчування з високим вмістом натрію підвищує ймовірність утворення нових каменів.
Існує багато джерел «прихованого» натрію: консервовані або промислово оброблені продукти, готові страви в ресторанах та фастфуд. Краще обирати свіжі продукти з низьким вмістом натрію. УРАТНІ КАМЕНІ
Утворюються в нирках при надмірному вмісті сечової кислоти. Високе споживання пуринів підвищує рівень сечової кислоти та кислотне навантаження на нирки, що сприяє утворенню каменів.
Щоб запобігти утворенню каменів:
Скоротіть споживання продуктів з високим вмістом пуринів (червоне м’ясо, субпродукти, пиво/алкогольні напої, м’ясні соуси, сардини, анчоуси та молюски). Дотримуйтесь здорового харчування, що складається переважно з овочів і фруктів, цільнозернових продуктів та нежирних молочних продуктів. Обмежте вживання продуктів і напоїв, що містять цукор, особливо тих, що мають у складі кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози. Обмежте вживання алкоголю, оскільки він може підвищити рівень сечової кислоти в крові, і з тієї ж причини уникайте короткострокових дієт. Зменшення споживання білків тваринного походження. Вживання більшої кількості фруктів і овочів допоможе знизити кислотність сечі. ПРИЙОМ ДІЄТИЧНИХ ДОБАВОК: КОРИСТЬ ЧИ ШКОДА
Вітаміни групи В (тіамін, рибофлавін, ніацин, В6 і В12) не виявилися шкідливими для людей із сечокам’яною хворобою. Деякі дослідження показали, що B6 навіть допомагає людям із високим вмістом оксалату в сечі.
Щодо вживання вітаміну С, вітаміну D, риб’ячого жиру або інших мінеральних добавок, що містять кальцій, потрібно проконсультуватися з лікарем. Вони можуть збільшувати ймовірність утворення каменів. ЗАГАЛЬНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ПРИ СЕЧОКАМ’ЯНІЙ ХВОРОБІ Пийте багато рідини: 2–3 літри на день. Це може бути вода, кава та натуральний лимонад, за винятком грейпфрутового соку та газованих напоїв. Це зменшить концентрацію сечі та забезпечить достатній її об’єм — щонайменше 2,5 л на день. Обмежте вживання продуктів з високим вмістом оксалатів. Шпинат, деякі ягоди, шоколад, пшеничні висівки, горіхи, буряк, чай та ревінь слід виключити. Вживайте достатню кількість кальцію з їжею. Три порції молочних продуктів на день знижують ризик утворення оксалатно-кальцієвих каменів. Будьте обережні з кальцієвими добавками. Їх має підібрати індивідуально лікар, дієтолог або нефролог. Вживайте помірну кількість білка. Високе споживання білка (переважно тваринного) змушує нирки виводити більше кальцію, що призводить до утворення більшої кількості каменів у нирках. Зменште споживання солі. Високе споживання натрію збільшує кількість кальцію в сечі, що підвищує ймовірність утворення каменів. Харчування з низьким вмістом натрію також важливе для контролю артеріального тиску. Уникайте високих доз вітаміну С. Рекомендується приймати 60 мг вітаміну С. Надмірне його споживання (1000 мг або більше на день) призводить до збільшення кількості оксалатів в організмі.
#нирки #харчування