Досить часто після невдалого процесу забору крові ви можете почути від медсестри зауваження: «У вас/вашої дитини густа кров, треба пити більше води перед здачею крові». Давайте розберемося, чи правда це.

Питання перше: чи існують хронічні хвороби крові, при яких кров настільки згущується, що це призводить до ускладнення забору крові?

Так, існують стани, при яких в’язкість крові може підвищуватись, що потенційно може ускладнювати процедуру забору крові. До цих захворювань відносяться: синдром гіперв’язкості, множинна мієлома, неонатальна поліцитемія, гіперлейкоцитоз при лейкозах, тралалейро-тра-ла-ла, тум-тум-тум-тум, бомбардіро-крокоділо, та інше. Але єдиним захворюванням, при якому не просто теоретично, а практично доведено ускладнення забору крові, є справжня поліцитемія (Polycythemia vera). Це дуже рідкісне захворювання крові (1,9 випадків на 100 000 населення), яке точно не зустрічається у кожного другого і не може бути регулярною причиною проблем із забором крові.

Питання друге: чи може додаткове вживання рідини перед процедурою полегшити забір крові?
Диявол криється в деталях. Дійсно, при вираженому зневодненні через якесь захворювання (кишкові інфекції, цукровий діабет та інше), на фоні спадання вен може бути складно в них потрапити голкою — і це загальновідомий факт. Але ж нас цікавлять не ситуації з явним зневодненням важкого ступеня! Чи допомагає додаткове вживання рідини перед забором крові полегшити цю процедуру?

Одне з таких досліджень (The effect of oral hydration and localised heat on peripheral vein diameter and depth: A randomised controlled trial, Rebecca Sharp et al., Appl Nurs Res., 2018 Aug.) дає відповідь:
Висновок: Пероральна гідратація спричинила зменшення калібру судин як у головних, так і в серединних ліктьових венах. Рекомендації щодо споживання води для покращення успішності венепункції не підтверджуються.

Тому підсумуємо:
1️⃣ Так, деякі хвороби можуть призводити до підвищення в’язкості крові та ускладнювати процедуру її забору, але вони зустрічаються занадто рідко.
2️⃣ Ні, вживання додаткової рідини для людини без вираженого зневоднення не полегшує процедуру забору крові.

Чому ж тоді ми досить часто зустрічаємо такі ситуації?

Ось основні причини:
✅️ Дрібні або важкодоступні вени
✅️ Нееластичні вени (проблема для літніх людей)
✅️ Шрами від внутрішньовенного вживання наркотиків (проблема для ін’єкційних наркозалежних)
✅️ Попередня хіміотерапія (проблема для онкохворих)
✅️ Трипанофобія (страх перед голкою). Це одна з основних причин виникнення труднощів із забором крові, коли дитина або дорослий через страх перед голкою заважає проведенню процедури.

Але біда в тому, що замість того, щоб адекватно пояснити реальну причину невдалого забору, ми чомусь продовжуємо пояснювати це абсурдним: «У вас дуже густа кров, пийте наступного разу більше води» (с).

Посилання: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30029719/