Гепатит — це запальне захворювання печінки що може бути як вірусного (А, В, С) так і токсичного походження (алкоголь, медикаменти). У 2016 році велике міжнародне дослідження показало, що смертність від гепатиту порівнюється з туберкульозом, малярією та ВІЛ. То ж розберемо відмінності цих захворювань, щаб мати змогу вчасно звернутись до лікаря.
Гепатит А (хвороба Боткіна)
Причини захворювання. Заразитися можна безпосередньо побутовим шляхом через немиті руки, забруднену воду, погано оброблену їжу, загальний посуд. Частіше за все хворіють діти, які ще не мають навичок гігієни. Але дорослі як правило можуть заразитись від дітей в яких ще не проявились ознаки захворювання, або також побутовим шляхом через посуд та ін.
Симптоми. У більшості випадків захворювання протікає практично безсимптомно, особливо у дітей і молодих людей. Час між інфікуванням і появою симптомів становить від 2 до 6 тижнів. Якщо симптоми з’являються, вони зберігаються протягом 1-4 тижнів.
Отже, які симптоми цієї хвороби:
- гарячка (перші 3 дні хвороби)-тому іноді перші симптоми гепатиту можна сплутати з початком ГРВІ;
- слабкість;
- зниження апетиту;
- жовтяниця (жовтіє шкіра і навіть очі, темніє сеча, кал знебарвлюється);
- блювота;
- біль в животі;
Профілактика і лікування. Найефективнішим способом попередження гепатиту А є вакцинація, яка захищає людину від інфікування протягом усього життя. В Україні на жаль вакцинація проти гепатиту А не входить до обов’язкового календаря щеплень, проте вакцину(Хаврікс) можна придбати в аптеці після консультації зі своїм лікарем. Також важливо ретельно мити руки і правильно готувати їжу. Перехворівши один раз на гепатит А, людина набуває імунітет проти інфекції на все життя. Протягом останніх декількох років в Татарбунарському районі фіксуються поодинокі випадки захворюваності на гепатит А. Так останній випадок реєструвався в селі Рибальське в травні 2019. Тільки завдяки введенню імуноглобуліну практично усім контактним вогнище вдалося призупинити.
Тому при появі вищевказаних симптомів необхідно звернутись до сімейного лікаря, або безпосередньо до лікаря інфекціоніста, який призначить адекватне лікування.
Гепатит В
Причини захворювання – парентеральне, тобто через кров чи інші біологічні середовища:
- через поранення, укуси комах і тварин;
- через слину інфікованої людини, сечу;
- через контакт із зараженою кров’ю, з пошкодженою шкірою або слизовими оболонками (спільні прилади, забруднені кров’ю: бритви для гоління, зубні щітки, рушники, носові хустки, мочалки тощо);
- від матері до дитини в утробі через плаценту, під час пологів і через грудне молоко; – незахищений статевий контакт (при гетеросексуальних і гомосексуальних відносинах);
- через медичні та немедичні парентеральні втручання: переливання крові, внутрішньовенне вживання препаратів, під час проколювання вух, татуювання, гоління, манікюру та інших косметичних процедур.
Симптоми:
- головний біль;
- порушення сну;
- запори;
- нудота і блювота;
- Загальна слабкість;
- свербіж шкіри;
- жовтяниця;
- болі в суглобах;
- тупий біль в районі печінки;
- зниження апетиту, відраза до їжі;
- підвищується температура тіла (при важкому перебігу хвороби).
Профілактика і лікування. Для попередження захворювання слід уникати:
- незахищених сексуальних контактів;
- переливань крові;
- повторного використання шприців та інших інструментів.
Для запобігання хвороби розроблені різні вакцини.
Ризик передачі від матері до дитини можна істотно зменшити, якщо ввести малюкові вакцини від гепатиту B в протягом 12 годин від народження, з подальшою дозою вакцини на 1-2 місяці життя і третьої дозою не раніше, ніж на 6-й місяць (24 тижні) .
Вакцинація дітей і дорослих проводиться за допомогою двох-, трьох-, четирехдозових серій. Якщо організм людини адекватно реагує на вакцину, то імунітет до гепатиту В триватиме протягом – до 25 років.
Гепатит В потребує спеціального дорогого противірусного лікування, а ще може спричинювати рак печінки. Тож невже не краще попередити хворобу шляхом вакцинації від неї?
Лікування хронічної інфекції може бути необхідним, щоб зменшити ризик цирозу і раку печінки. Таке лікування триває від шести місяців до року.
При підозрі на інфікування ви можете звернутися до свого сімейного лікаря та пройти обстеження експрес-тестами
Гепатит С
Шляхи зараження. Джерелом інфекції є хворі з активним гепатитом C і латентні хворі – носії вірусу. HCV-інфекція є інфекцією з парентеральним механізмом зараження – через інфіковану кров і її компоненти, а також статевим шляхом(рідше ніж гепатит В). Тобто також можна заразитися при загальному використанні шприців, при переливанні крові, пірсингу, тату, стоматологічних процедурах, оперативних втручаннях, необережному манікюрі.
Симптоми. Основна небезпека цього вірусу в тому, що гепатит С довгий час протікає безсимптомно або майже безсимптомно – інкубаційний період може становити від 20 до 140 днів, але в основному це близько 50 днів.
Серед симптомів:
- болі в суглобах;
- жовтяниця;
- біль у правому підребер’ї;
- різке схуднення, відсутність апетиту, нудота;
- запори або проноси;
- загальна слабкість і сильна стомлюваність;
- асцит (збільшення в обсязі живота);
- свербіж і поява на шкірі судинних зірочок.
Хронічний гепатит на першій і другій стадіях фактично ніяк не проявляється, а згодом призводить до цирозу печінки або розвитку пухлини.
Профілактика і лікування. Станом на 2019 рік не існує затверджених вакцин, які захищали б від зараження гепатитом С.
Поєднання стратегій зниження шкоди, таких як надання нових голок і шприців, а також лікування від зловживання психоактивними речовинами, знижує ризик зараження гепатитом С у споживачів ін’єкційних наркотиків приблизно на 75%
У 20% відсотків людей що захворіли на гепатит С відбувалося самовиліковування, через особливості імунітету. Всі інші потребують специфічного противірусного лікування. Поєднання вірусів В і С збільшує ризик смерті від цирозу та раку печінки. Знову хочу звернути увагу на те, що при підозрі на інфікування зверніться до свого сімейного лікаря для проведення обстеження
І наостанок. Щоб почуватися здоровим і бадьорим потрібно дотримуватися здорового способу життя, зменшити вживання алкоголю, смаженої та жирної їжі, вчасно вакцинуйтесь та вакцинуйте своїх дітей. Тоді і настрій і здорова печінка гарантовані!
Сімейний лікар Н.О. Заїченко