Воно виникає через генетичний дефект епідермального бар’єра.

Тому ⛔ дієта та антигістамінні !!!

Епідерміс – це зовнішній шар шкіри. Він складається з декількох шарів.

При атопії роговий шар, який виконує захисну функцію, стає занадто проникним.

Надмірна проникність призводить до втрати води.
Тому головним симптомом атопічного дерматиту є сухість шкіри.

Така шкіра стає чутливою до різних подразників, виникає запалення в самій шкірі, що призводить до висипу.

Верхній шар шкіри, тобто епідерміс — це цеглинки, які щільно прилягають один до одного, щось схоже на риб’ячу луску.
Якщо її зняти, риба втратить захист і буде чутлива до зовнішніх впливів.

Майже всі світлошкірі та голубоокі діти мають атопічний дерматит виражений у більшій чи меншій мірі.

Атопічний дерматит можуть провокувати:

📍 аерозолі у повітрі
📍 забруднення повітря пилом, тютюновим димом
📍цвіль
📍пухові вироби
📍одяг з натуральної вовни
📍потовиділення
📍Настінні килими, килимові покриття, м’які іграшки, бортики на дитячих ліжечках, штори, тюль, відкриті книжкові полиці, дрібні елементи декору — класичні пилозбірники, які можуть провокувати атопічний дерматит.

В Україні найчастішу причину шукають в їжі, і дитину або маму, що годує грудьми садять на дієту.

І це часто доходить до абсурду: раціон мами стає настільки обмеженим, що виникає питання, звідки у неї сили, щоб годувати дитину грудьми?

Досить довго вважалося, що атопічний дерматит (АД) має алергічну природу.

Але сьогодні ця теорія повністю спростована. Якщо у дитини з атопічним дерматитом є алергія, це може погіршити перебіг АД, але далеко не кожна дитина з атопією потребує обмеження раціону.

Доведено, що лише 1/3 дітей з атопічним дерматитом вимагає певних обмежень у харчуванні, тобто елімінаційної дієти.

Елімінаційна дієта може застосовуватися у випадках ВАЖКОГО перебігу АД.

Наприклад, якщо висипом уражено не менше 50 відсотків шкіри, а підібрані лікарем догляд за шкірою і протизапальна терапія не приносять результату і тривалого ефекту.

АЛЕ дієта не може бути головним напрямком лікування і його стартом.

Дієту призначають на короткий термін, приблизно на 2-3 тижні. І виключають лише основні харчові тригери.

Найбільш алергенні продукти:

📍 Білок коров’ячого молока (казеїн), який дає перехресну алергічну реакцію на білок козячого та овечого молока.
Тому нераціонально переводити дитину на суміш і позбавляти грудного вигодовування.

📍 Білок курячого яйця.
📍Соя.
📍Арахіс.
📍Пшениця.
📍Морепродукти.
📍Риба.
📍Гриби.

Зазвичай, вперше АД з’являється у віці від двох місяців до двох років.
Але дебют можливий і в більш пізньому віці.

ДОГЛЯД ЗА АТОПІЧНОЮ ШКІРОЮ

1. Дуже важливо щоб в осінньо-зимовий період температура в кімнаті становила 18-20 °C градусів та вологість 40-70 %

2. Для базового догляду за шкірою використовують спеціальні зволожувальні креми – емольєнти.
Їх кількість на тиждень становить до 250 мл.

Використовувати їх необхідно все життя, оскільки виправити генетичний дефект медицина не в змозі.

Якщо перебіг АД дуже важкий або стан шкіри недостатньо контролюється, може розвинутися стан під назвою “атопічний марш”.

Перебіг АД погіршується, приєднуються алергічні риніт, кон’юнктивіт, може розвинутися бронхіальна астма та екзема.

Щоб запобігти розвитку “атопічного маршу”, необхідно ретельно доглядати за шкірою, правильно використовувати емольєнти, і не боятися призначення топічних стероїдів.

Адекватне використання емольєнтів — це змащування шкіри так часто, щоб вона весь час залишалася вологою.

Обов’язкові критерії для встановлення діагнозу:

1. свербіж, навіть при мінімальних шкірних проявах.
2. розташування висипу (обличчя, шия, пахви, ліктьові згини і підколінні ямки, пахова ділянка, волосяна частина голови, під мочками вух).
3. індивідуальна або сімейна історія атопічного дерматиту.
4. хронічний перебіг з рецидивами.

У більшості випадків, при належному догляді за шкірою, атопічний дерматит легко піддається контролю і не впливає на якість життя людини.

Озброєний ⚔ значить захищений